1 - O que é o SMP – Serviço Médico Permanente?
O SMP é uma empresa que presta serviços de saúde e que conta com mais de 20 anos de experiência. Criada com o propósito de responder da melhor forma às necessidades de cada filiado, são já cerca de 240 000 as pessoas que o SMP assiste.
O SMP tem a sua sede em Lisboa e uma filial no Porto. Disponibiliza, contudo, os seus serviços a nível nacional, através de uma rede de clínicas privadas e médicos que garantem os serviços aos seus clientes.
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2 - Que vantagens tenho ao adquirir o cartão Platinum?
Com este cartão beneficia de um conjunto alargado de serviços valiosíssimos:
- Médico em casa, gratuitamente
- Enfermeiro em casa gratuitamente ou com taxas moderadores muito reduzidas
- Transporte em ambulância para o hospital da sua residência em caso de emergência.
- Um seguro de saúde que cobre 90% das suas despesas de hospitalização por doença ou acidente até um total de 10 000€ em qualquer hospital e com apenas 30 dias de carência (sem período de carência em caso de acidente)
- Um seguro de acidentes pessoais que cobre até 25 000€ em responsabilidade civil, 15 000€ por morte, 500 € adicionais por hospitalização, 500 € de subsídio de funeral e 1 500 € em transporte sanitário
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3 - Quando é que posso chamar um médico ou enfermeiro a casa?
Poderá solicitar os serviços de um médico ou enfermeiro 24h por dia, 365 dias por ano. Teremos sempre uma equipa médica disponível para o ajudar, em sua casa.
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4 - Se estiver doente, como é que posso chamar um médico a casa?
Para chamar um médico, pode ligar para o número 707 500 107.
A realização da assistência médica estará condicionada à confirmação dos dados constantes no nosso sistema. Salienta-se que a essa assistência será prestada apenas na morada constante da nossa base de dados.
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5 - Se necessitar de receber uma injecção, como é que posso chamar um enfermeiro a casa?
Para chamar um enfermeiro a casa, deverá ligar o 707 500 107.
Existem serviços aos quais não são aplicados quaisquer taxa moderadora contudo existem alguns onde são aplicadas taxas moderadoras com valores muito reduzidos. Consulte o Quadro Clínico.
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6 - Qual é o tempo decorrido desde o pedido de asssitência até à chegada do médico ou enfermeiro a minha casa?
O tempo decorrido desde o pedido de assistência até à chegada do médico ou do enfermeiro é variável, podendo, por altura de surtos (por exemplo de gripe) ou outros imprevistos alheios à nossa vontade, ser de algumas horas. O período normal de espera é, no entanto, de cerca de 2 horas.
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7 - Em caso de emergência, tenho garantido o transporte em ambulância para o hospital?
Sim. O transporte é garantido ao titular do cartão e ao agregado familiar na sequência da consulta domiciliária e mediante indicação do nosso médico. Este transporte será realizado desde o domicílio até ao posto de primeiros socorros ou de urgência mais próximos.
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8 - Como posso marcar uma consulta no dentista?
Para marcar uma consulta no dentista deverá ligar para o número 21 795 03 00. Deverá fazer-se acompanhar do cartão LifeCare Platinum que será apresentado durante o acto de pagamento para assim beneficiar dos preços reduzidos acordados com o SMP. Para conhecer os descontos poderá consultar a listagem de clínicas dentárias e estomatologistas convencionados no capítulo
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9 - E se eu precisar de uma consulta de especialidade ou de fazer qualquer análise?
Temos ao seu dispor, em todo o país, clínicas de especialidade, médicos privados, clínicas de análises, de estética, termas, ginásios, etc. em que, por ser detentor do cartão LifeCare Platinum, terá direito a descontos muito interessantes. Para marcar uma consulta, exame ou análise contacte directamente o nosso convencionado. Pode consultar a listagem de médicos e clínicas. Aí encontrará todos os contactos, moradas, bem como o desconto para os detentores no cartão LifeCare Platinum.
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10 - Em que consiste o Seguro de Internamento?
A asssitência hospitalar consiste na comparticipação sob forma de reembolso das despesas de hospitalização (elementos auxiliares de diagnóstico, intervenção cirúrgica, tratamentos e medicamentos no âmbito do tratamento hospitalar), para internamentos superiores a 24 horas.
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11 - Se necessitar ser hospitalizado, quais as clínicas ou hospitais que posso utilizar?
Não existe qualquer rede convencionada, assim poderá utilizar o seguro em qualquer clínica ou hospital até aos limites dos capitais contratados.
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12 - Em caso de hospitalização como é que posso ter acesso ao seguro?
Solicite-nos um termo de responsabilidade que deverá ser entregue ao hospital ou à clínica. Desta forma, a seguradora responsabiliza-se pelo pagamento das despesas hospitalares até aos limites dos capitais contratados, ficando apenas a cargo do segurado o valor da franquia.
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13 - Quando devo pedir o termo de responsabilidade?
Esse termo deverá ser solicitado, sempre que possível, anteriormente ao internamento hospitalar (internamento programado) de modo a que a seguradora se responsabilize pelo pagamento das despesas médicas.
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14 - O que é a franquia?
A franquia é a importância que, em caso de necessidade de hospitalização, fica a cargo da Pessoa Segura corespondente ao período de tempo a partir do qual se inicia o pagamento pela seguradora das prestações que se encontram fixadas nas condições particulares da apólice.
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15 - A quem é paga a franquia?
A franquia deverá ser paga directamente à clínica ou hospital.
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16 - Como é que devo proceder para ser reembolsado das despesas médicas?
Caso não tenha solicitado um termo de responsabilidade, deverá pagar a totalidade das despesas hospitalares sendo que a seguradora o irá reembolsar das quantias cobertas. Para tal, deverá preencher o formulário fornecido pela Seguradora e anexar o recibo original das despesas hospitalares. Esta documentação deverá ser enviada para o Serviço Médico Permanente.
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17 - Em que consiste um Seguro de Acidentes Pessoais?
O Seguro de Acidentes Pessoais, garante em caso de acidente, o pagamento de um capital conforme coberturas descritas na apólice.
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18 - O que é a responsabilidade Civil?
É a responsabilidade que pode ser imputada ao aderente por danos materiais ou corporais, provocados a um terceiro. Por exemplo:
- Num super-mercado, bate contra uma prateleira e derruba os produtos que se estragam, o valor dos mesmos é paga ao abrigo desta cobertura
- Deixa cair um vaso da Janela, que bate na cabeça de um peão, obrigado o mesmo a tratamentos médicos. Todas as despesas são pagas ao abrigo desta cobertura.
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19 - Como proceder em caso de Acidente?
Deverá fazer uma participação por escrito, descrevendo o acidente e enviar para o SMP.
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20 - Como proceder para ser reembolsado das despesas pagas em caso de acidente?
Os recibos originais devem ser enviados para o SMP, juntamente com a participação, caso ainda não tenha sido entregue.
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21 - O que devo fazer em caso de morte por acidente do segurado coberto pela apólice de acidentes pessoais?
Deverá enviar a participação, juntamente com a Certidão de Óbito para o SMP.
Aquando da regularização do sinistro, a Seguradora pagará aos Beneficiários designados o capital contratado.
Caso os beneficiários não estejam designados, a indemnização será paga aos herdeiros legais do aderente.
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22 - Os serviços do cartão LifeCare Platinum protegem a minha família?
Sim. Está protegido o agregado familiar, num máximo de 5 pessoas, que coabite em economia conjunta com o titular, no entanto, por defeito, os seguros de hospitalização e de acidentes protege apenas o titular do cartão. Os restantes elementos do agregado familiar só estarão protegidos caso tenha contratado adicionalmente os seguros.
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23 - Posso incluir o meu agregado familiar no seguro de Hospitalização e de Acidentes Pessoais?
Sim. O preço base do cartão LifeCare Platinum inclui no Seguro de Hospitalização e Acidentes apenas o titular. Caso deseje poderá incluir um ou mais membros do seu agregado familiar neste pacote de seguros, sendo que o custo por pessoa segurada é de 89 euros por ano. Poderá alargar esta protecção à sua família contactando o SMP.
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24 - Como posso proceder à alteração dos meus dados pessoais?
Todas as alterações dos dados pessoais deverão ser realizadas junto dos serviços administrativos do SMP. Essas alterações deverão de ser feitas por
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, carta ou fax.
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25 - Devo comunicar alterações do meu agregado familiar?
Sim, deverá sempre fazê-lo. Os serviços constantes no cartão LifeCare Platinum serão apenas disponibilizados aos elementos do agregado familiar que constem na nossa base de dados. É , assim, muito importante que nos informe de qualquer alteração no seu agregado.
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26 - E se eu mudar de residência?
Terá de nós informar antecipadamente a sua nova morada. A assistência médica apenas será prestada na morada constante nos nossos serviços. Caso seja uma alteração temporária, deverá informar-nos durante quanto tempo pretender usufruir do serviço de assistência médica domiciliária na nova morada.
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27 - O que fazer em caso de furto, perda ou extravio do cartão?
Em caso de furto, perda ou extravio do cartão deverá contactar os serviços centrais do SMP através do número 707 500 107. Desta forma, poderemos proceder à emissão de um novo cartão LifeCare Platinum e assim continuar a garantir todos os benefícios adquiridos.
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28 - Como alterar a periodicidade ou forma de pagamento do cartão LifeCare Platinum?
Pode a qualquer altura alterar a periodicidade ou a forma de pagamento do seu cartão, sendo que essa alteração será efectiva por altura do vencimento do pagamento seguinte. Serão corrigidos os valores conforme a periodicidade escolhida.
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29 - O que é que acontece em caso de atraso no pagamento do cartão?
Na eventualidade de atraso no pagamento os serviços do cartão ficarão suspensos até que o pagamento seja regularizado.
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30 - O que tenho de fazer para cancelar o cartão Platinum?
Independentemente da forma de pagamento do cartão ou a periodicidade os serviços contidos no LifeCare Platinum são anuais e automaticamente renováveis. Assim sendo, o cancelamento do cartão deverá acontecer apenas na altura da sua renovação. O cancelamento deverá ser enviado por escrito com uma antecedência mínima de 60 dias.
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31 - Como contactar o Cartão LifeCare Platinum ou o SMP?
Poderá contactar-nos através dos seguintes números:
Número Único Nacional: 707 500 107
Site: www.smpsaude.pt
Site: www.smpplatinum.pt
E-mail:
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Lisboa ( sede)
Morada: Rua Manuel Ferreira de Andrade nº 10 – D Lisboa
Tel: 210 056 700
Fax: 210 056 790
Porto (delegação)
Abade Correia da Serra, 64 - C 4460-208 Senhora da Hora - Porto
Tel: 229 538 393
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